歯周病
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当院の歯周病治療について
歯周病とは、歯茎や歯を支える骨が弱くなり、進行すると歯が抜けてしまうこともある病気です。成人に多くみられる症状です。歯周病の主な原因は細菌です。食事のあと、歯磨きをせずにいると、歯の表面に「プラーク（歯垢）」と呼ばれるネバネバした汚れが溜まります。このプラークの中で細菌が増えると、歯茎に炎症が起こり、やがて歯を支える骨にも影響を及ぼします。
歯周病は、初期のうちは痛みがほとんどないため、気づかないことも多いです。
自覚症状チェックリスト
次のような症状がある場合は、歯周病が進行している可能性があります。
- 歯磨きのときに歯茎から血が出る
- 口の中がネバつく
- 口臭が気になる
- 歯茎が腫れたり、赤くなったりする
- 歯がぐらつく
これらの症状があれば、できるだけ早く歯科医院で診てもらいましょう。
歯肉炎
歯周病の初期段階で、歯茎のみに炎症が現れている状況です。この段階では骨の破壊は始まっていません。
症状
- 歯茎が赤く腫れる、歯磨きのときに出血などがあります。
- 歯ブラシが当たる際に痛む場合があります。
軽度歯周炎
歯茎が腫れた状態が続き、歯茎と歯との溝が深くなります。溝の部分に空気を嫌う歯周病菌が溜まりやすくなり、歯を支えている骨が徐々に溶けていきます。
症状
- 歯茎は赤く腫れた状態で、出血しやすい状態が続きます。
- 歯を支えている骨が溶けるので、歯茎も少しずつ下がり始めます。
- 「知覚過敏」を起こしたり、歯が長く見えたりするようになります。
中等度歯周炎
歯周病がさらに進んだ状態で、このケースだと骨は半分程度破壊されています。
症状
- 歯の周りの溝はさらに深くなり、口臭がひどくなる、歯から膿の排出、歯のぐらつきなどの症状が出てきます。
重度歯周炎
歯の周囲の骨は半分以上破壊されています。この状態になってご自身の歯に支障をきたしてから来院する方も多く見られます。
症状
- 歯の周りの溝はかなり深くなり、中に膿が溜まり歯茎が大きく腫れていきます。
- ほとんどの場合で強い痛みを感じます。歯のぐらつきもひどくなり、物をしっかりと噛むことができなくなります。
歯周病の治療法
ブラッシング指導
患者さまごとに合った歯の周囲のプラークをきちんと取れるような歯磨きの仕方をご指導いたします。軽度の歯肉炎ですとブラッシング指導で改善されます。
スケーリング
歯石がついている場合には、機械や器具で歯石取り（スケーリング）をおこないます。
スケーリング・ルートプレーニング(SRP)
歯周ポケット(歯と歯茎の間の溝)にも歯垢や歯石が溜まっている場合は、専用の器具で丁寧に取り除く処置もおこないます。
外科処置
歯周病が重度の場合、歯周ポケットがかなり深くなるため、歯周ポケット内の歯垢や歯石を完全に取り除くことが難しくなります。
歯茎を切除し、歯周ポケットを浅くして汚れが溜まりにくする処置をおこなう場合もあります。
抜歯
歯周病が重度・末期の場合、無理に残すことで周囲の歯に悪影響を与えることがあります。そのため、状況によっては抜歯処置をおこなう場合もあります。
再生治療
歯周病によって失われた組織をもとに戻すために必要な場所を作り、失われた組織を誘導する薬剤をその中に入れ、再生させる治療法です。
歯周内科治療とは
歯周病の治療というと、歯磨きを徹底したり、歯科医院で歯石を取り除いたりする方法がよく知られています。
しかし、それだけではなかなか改善しないケースもあり、抜歯に至ることもあります。そこで当院でご提案しているのが 「歯周内科治療」 です。
歯周内科治療は、 お口の中の細菌をコントロールすることで歯周病を改善する治療法です。歯周病は細菌によって引き起こされるため、原因となる細菌を減らすことで、歯茎の腫れや出血を抑え、健康な状態に近づけることができます。
こういった方に向いています
- 歯磨きを頑張っているのに、歯茎の腫れや出血が治らない人
- 何度も歯石を取ってもらっているのに、歯周病が繰り返し悪化する人
- できるだけ歯を抜かずに治療したい人
歯周内科治療の内容と流れ
歯周病菌PCR検査で歯周病菌の多さを確認
そもそも歯周病菌が多いと、メンテナンスとセルフケアしてもゆっくりと進行してしまいます。
なので、ご自身の菌絶対量を自覚していただくことから始めて、合った方法を選択して除菌することがとても大事です。
お薬を使って細菌を減らす
1週間ほど歯周病の原因菌に合わせた飲み薬（抗菌薬）、抗カビ作用のある歯磨き粉、薬剤を入れたマウスピースをご自宅で使っていただきます。
クリーニングをおこない、再発を防ぐ
細菌の数が減ったら、歯科医院で歯石やプラークをしっかり取り除きます。その後も定期的に歯のクリーニングを受けることで、歯周病の再発を防ぐことができます。
